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夫人一身制水者,脾也;主水者,肾也;肾为胃关,聚水而从其类者,倘肾中无阳,则脾之枢机虽运,而肾之关门不开,水虽欲行,孰为之主,故水无主制,泛溢妄行而有是证也。「伤寒脉迟六、七日」之下,当有「厥而下利」四字,若无此四字,则非除中证矣。

阴邪无汗而厥,则热邪伏于里而不外越,邪热内耗也,斯可议为热化阳邪无疑矣。 程应旄曰:既云微发汗矣,仍用「以」字、「故」字推原之,足见郑重之意。

 一云:如疟状,一云:往来寒热休作有时。但胸□之邪未已,故先宜小柴胡汤以解少阳以外,复以小柴胡汤加芒硝,以下少阳之里。

所以然者,脉不沉且弱而浮缓,手足不凉而自温,阴得阳以周护则不寒,不寒则不虚,是为脾家实也。玩本条下文,寒格更逆吐下,可知寒下之「下」字,当是「格」字,文义始相属。

此条脉细沉数,数则为热,沉为在里,此阳邪入里,故以发汗而示戒也。吴茱萸得东方震气,辛苦大热,能达木郁,直入厥阴,降其阴盛之浊气,用以为君;人参秉中和正气,甘温大补,能接天真,挽回性命,升其垂绝之生气,用以为臣;佐姜、枣和胃而行四末。

 惟其里有热,所以方中用麻黄汤而去桂枝之辛热,更加赤小豆、姜、枣之甘辛,以祛散在表之寒湿,复加连轺、生梓白皮之苦寒,以清解肌里之瘀热也。以苦酒汤主之,用半夏涤涎,蛋清敛疮,苦酒消肿。

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